伤寒杂病论爆笑详解版辨太阳病脉证并治二十二

话说有一天一个小弟子屁颠屁颠地跑到张仲景仙师面前一脸呆萌地问：“仙师啊我这心里有个大大的疑惑就像那夏日的蚊子嗡嗡嗡地绕个不停。

我就想问问为啥有人在拉肚子拉得稀里哗啦之后还得再发个汗呢？这操作是不是有点儿‘冰火两重天’的感觉？” 张仲景仙师一听哈哈一笑那笑容里藏着千年的智慧与慈祥仿佛在说：“小伙子你这问题问得好问得妙问得我这老骨头都想给你鼓鼓掌！”接着他捋了捋那飘逸的胡须缓缓道来：“大下之后若是再发汗哎这人呐指定得哆嗦成筛子脉象也变得跟细线似的微弱得很。

为啥呢？还不是因为里里外外都虚了嘛跟那刚被台风扫过的房子一样摇摇欲坠风一吹就要散架了。

” 咱们先来说说这“大下”的事儿。

在中医里头“大下”啊可不是说某人突然变得特别大方慷慨解囊那种。

它指的是拉肚子拉得厉害肠胃里的存货都快被清空的那种状态。

想象一下你吃了顿火锅结果辣得肚子翻江倒海一晚上跑了十几次厕所那感觉是不是整个人都虚了？ 这时候如果你再被家人或者医生安排去发汗比如说捂上几层厚被子或者喝上一碗热辣辣的姜汤试图通过出汗来驱散体内的寒气或者湿气那你可就惨了。

为啥？因为这时候的你身体已经处于极度虚弱的状态就像是被台风洗礼过的城市基础设施（比如水电、交通）都瘫痪了你再来个“人工降雨”这不是雪上加霜嘛！ 那么“复发汗”为啥会导致人“振寒”也就是打寒战呢？这是因为当你身体里的水分大量流失阳气也随着汗液或者粪便排出体外身体的自我调节机制就开始报警了。

它发现：“哎呀这能量不够用了得赶紧想办法！”于是身体就会通过打寒战的方式试图产生更多的热量来弥补这种能量的不足。

这就好比你的手机电量只剩下1%你还在疯狂地刷抖音结果手机就开始疯狂震动提醒你：“哥们儿再刷就要关机了！” 至于“脉微细”那就更好理解了。

脉搏就像是身体内部的“天气预报”它反映了我们身体的气血状况。

当你拉肚子拉到虚脱再一发汗气血就变得更加稀薄就像是被稀释了的果汁浓度大大降低。

这时候你摸自己的脉搏就会感觉它跳得又细又弱仿佛随时都要停止跳动似的。

那么说到这里你可能会问：“那既然大下之后不能发汗那我们遇到这种情况该怎么办呢？”嘿别急在中医里头讲究的是“辩证施治”就是根据每个人的具体情况来制定治疗方案。

如果你拉肚子拉得厉害那就得先止泻补充体液让身体恢复到一定的状态。

这时候你可以喝点淡盐水或者吃点止泻的中药比如黄连素之类的。

等身体稍微恢复点儿元气了再考虑是不是需要发汗。

如果确实需要发汗来驱散体内的邪气那也得慢慢来不能急于求成。

比如说你可以喝点温热的小米粥出点微汗这样既不会伤津耗液又能达到治疗的目的。

小弟子一脸好奇又认真地跑来找张仲景仙师眨巴着大眼睛问：“师父啊我有个问题想请教您。

如果一个人呢他先是被下了泻药然后又发汗过度结果呢白天就烦躁得要命根本睡不着觉一到晚上却又安静得像只小猫咪既不吐也不渴看起来也没啥外感的症状脉摸起来沉沉的微微的身上也没啥大热这种情况该咋整啊？有没有啥灵丹妙药能救他于水火之中呢？” 张仲景仙师一听心里暗笑这小弟子问题还真不少但脸上却是一本正经故作神秘地说：“哦？你这个问题嘛可是个有意思的病例。

下之后复发汗昼日烦躁夜而安不呕不渴无表证脉沉微身无大热此乃阳气大伤阴液未竭之象也。

要解此症非干姜附子汤莫属矣！” 小弟子一听眼睛瞪得圆圆的像是发现了新大陆一样：“干姜附子汤？听起来好厉害的样子！师父快给我讲讲这方子怎么配还有这药材都是干啥用的？” 张仲景仙师捋了捋胡子笑道：“好既然你这么好学那我就给你细细道来。

” “首先咱们说这干姜啊可不是你平时炒菜用的那种生姜晒干了就行。

它得是经过炮制的干姜一两（换算成现代就是5克）。

这干姜啊可是个暖宝宝专门负责给身体加温的。

它性味辛热能温中散寒回阳救逆。

你想啊这人阳气都快耗尽了不得赶紧来点猛料把阳气给拉回来吗？干姜就是干这个活的！” 小弟子听得连连点头嘴里还小声嘀咕：“暖宝宝这名字贴切！” “再来说说这附子吧一枚（也是换算成现代大概15克左右不过咱们这里为了配合干姜的比例就简化为7.5克毕竟咱们这是讲笑话嘛别太较真了）。

附子啊那可是中药界的猛男性味大热有毒但炮制之后毒性就大大减少了。

它能温阳散寒走而不守就像是个不知疲倦的快递员专门负责把阳气送到身体的每一个角落。

而且啊它还能强心对于这种阳气快没了心脏都快跳不动的人来说简直就是救星啊！” 小主这个章节后面还有哦请点击下一页继续阅读后面更精彩！。

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